| Élément | Essentiel |
|---|---|
| Divisions | 2 cavités pulmonaires + médiastin central |
| Médiastin | Espace médian contenant cœur + gros vaisseaux + œsophage + nerfs |
| Limites médiastin | Lat. : pleurale · Ant. : sternum · Post. : vertèbres · Sup./Inf. : ouvertures |
| Divisions médiastin | 4 sections : sup. + ant. + moyen + post. |
| Plèvre | Membrane séreuse (viscérale + pariétale) enveloppant poumons |
| Section | Limites | Contenu |
|---|---|---|
| Supérieur | Au-dessus plan sternal T4 | Aorte ascendante, arc aortique · Veine cave sup. · Trachée · Œsophage · Nerfs |
| Antérieur | Entre sternum + moyen | Cœur (ventricules) · Gros vaisseaux · Thymus |
| Moyen | Entre pariétal pleural D/G | Cœur (atria) · Péricarde · Bronches principales · Nerfs phréniques |
| Postérieur | Entre moyen + vertèbres | Œsophage thoracique · Aorte descendante · Veines azygos · Nerfs vagal |
| Type | Localisation | Description |
|---|---|---|
| Plèvre viscérale | Recouvre poumon | Adhérente au poumon · Innerve par viscérale · Insensible |
| Plèvre pariétale | Recouvre paroi thoracique | Tapisse cavité thoracique · Innerve somatique · Sensible (douleur) |
| Espace pleural | Entre viscérale et pariétale | Virtuel · Mince film liquide · Permet glissement poumon |
| Cul-de-sac pleural | Bas du thorax | Espace entre poumon + diaphragme · Permet expansion pulmonaire |
| Ligament pulmonaire | Racine pulmonaire | Double feuillet pleural · Soutien vasculaire |
| Couche | Description | |
|---|---|---|
| Péricarde fibreux | Externe · Sac rigide · Protège cœur · S'attache diaphragme | |
| Péricarde séreux | Double feuillet · Viscéral (épicardie) + pariétal | |
| Cavité péricardique | Entre viscéral + pariétal · 15-50ml liquide · Friction-free | |
| Sinus transverse | Entre veines pulmonaires + aorte | Permet cathétérisme |
| Sinus oblique | Cul-de-sac postérieur | Limite expansion postérieure |
| ❌ Piège | ✅ Correction |
|---|---|
| Plèvre viscérale innerve par somatique | Viscérale (insensible) · Pariétale = somatique (sensible) |
| Péricarde séreux est une couche unique | Double feuillet (viscéral + pariétal) · Cavité entre |
| Médiastin antérieur contient apex cœur | Cœur dans médiastin moyen · Ventricules (ant.) |
| Espace pleural = 5-10mm normalement | Virtuel (mm) · Collapsus si air entre → pneumothorax |
"Médiastin = Médian/Moyen contient cœur"
→ Cœur localisé médiastin moyen entre 2 poumons
Thorax = 2 poumons + médiastin central
Médiastin 4 sections : sup (aorte) · ant (cœur ventricules) · moyen (cœur atria) · post (œsophage)
Plèvre : viscérale (poumon) + pariétale (paroi) · Espace virtuel
Péricarde : fibreux + séreux · Cavité péricardique 15-50ml