| Élément | Essentiel |
|---|---|
| Longueur | ≈ 25-30 cm (pharynx C6 → estomac T11) |
| Trajet | Descendant : cou → thorax → abdomen (4cm seulement intra-abdominal) |
| Diamètre | ≈ 2 cm normalement · Très fin et muscle |
| Sphincters | 2 sphincters physiologiques : supérieur (C6) + inférieur (T11) |
| Fonction | Tube de transit - déglutition active · Pas d'absorption majeure |
| Segment | Localisation | Niveau vertébral | Caractéristiques |
|---|---|---|---|
| Cervical | Col · Partie sup. · Entre pharynx + thorax | C6-T1 | Musculature striée · Innervation crânienne + rachidienne |
| Thoracique | Thorax · Passe à droite de l'aorte · Puis médian | T1-T11 | Musculature lisse progressivement · Croise aorte + atrium G |
| Abdominal | Abdomen · Très court · Rectum | T11-L1 | Seulement 2-4cm · Intraperitoneal · Jonction avec estomac |
| Jonction gastro-œsophagienne | Angle de His | T11 | Angle aigu · Sphincter inférieur · Repère endoscopique |
| Rétrécissement | Localisation | Cause | Distance des incisives |
|---|---|---|---|
| Cricoïde | Jonction pharynx-œsophage | Cartilage cricoïde · Sphincter sup. | ~15cm |
| Aortique | Croisement avec aorte | Aorte thoracique · Situs inversus rare | ~25cm |
| Bronchique | Croisement avec bronche principale G | Bronche soulevant l'œsophage | ~30cm |
| Important pour endoscopie : objets peuvent s'impacter à ces sites | |||
| Segment | Artères | Veines |
|---|---|---|
| Cervical | Artère thyroïdienne inférieure (thyroïdienne inf.) | Veines thyroïdiennes → veine cave sup. |
| Thoracique | Artères œsophagiques directes (aorte thoracique) | Veines œsophagiques → hémizygos · Portale (distal) |
| Abdominal | Branches de l'artère gastrique gauche | Veine gastrique gauche → portale |
| Varices œsophagiques = hypertension portale (veines dilatées) | ||
| ❌ Piège | ✅ Correction |
|---|---|
| Œsophage est tout intraperitoneal | Seulement portion abdominale (2-4cm) est intraperitoneal |
| 3 rétrécissements = tous pathologiques | Physiologiques (anatomiques) · Sites d'impaction objets |
| Rétrécissement bronchique = pas important | Distance des incisives ~30cm · Repère endoscopique important |
| Vascularisation œsophagienne homogène | Différente par segment (cervical/thoracique/abdominal) |
"CAB Rétrécissements = Cricoïde, Aorte, Bronche"
→ 3 rétrécissements normaux de l'œsophage
Œsophage 25-30cm · Pharynx (C6) → estomac (T11)
3 rétrécissements : cricoïde (15cm) · aortique (25cm) · bronchique (30cm)
2 sphincters : supérieur (C6) · inférieur (T11 dans diaphragme)
Portion abdominale très courte (2-4cm seulement)