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💡 À savoir
ÉlémentEssentiel
TrajetRectosigmoïde → ampoule rectale → canal anal
Longueur15-20 cm (rectosigmoïde 5cm + rectum 10cm + canal anal 2-3cm)
DiamètreLarge - ampoule rectale est la + large partie du gros intestin
TaeniaDisparaissent à la jonction rectosigmoïde - musculature continue
MobilitéFixé au sacrum/coccyx par fascia de Waldeyer (peu mobile)
📋 Anatomie du rectum
SegmentDescription
RectosigmoïdeJonction avec colon sigmoïde (5 cm) - flexion antérieure
Rectum proximalSupérieur - recouvert partiellement de péritoine antérieurement
Rectum moyenAu niveau des épines sacrées - dénudé de péritoine
Rectum distalAmpoule rectale - + large - stockage fécal
Valvules rectalesPlis transversaux (3) - diverticule rectal, support du fardeau
Colonne rectalePlis longitudinaux - repères internes
📋 Vascularisation du rectum
VaisseauTrajet/Fonction
Artère rectale supérieureBranche de la mésentérique inférieure - alimente rectum proximal/moyen
Artère rectale moyenneBranche de l'iliaque interne - alimente rectum moyen/distal
Artère rectale inférieureBranche du pudendal - alimente canal anal + rectum distal
Veines rectalesSup. → mésentérique sup. → portale · Moy/Inf. → iliaque interne → cave
Lymphe rectaleSup. → nœuds mésentériques · Inf. → nœuds inguinaux (dérivation pelvienne)
⚠️ Attention
Fascia de Waldeyer = fusion postérieure
  • Fusion du péritoine viscéral + pariétal postérieurement au rectum - limite l'infection rétrorectale.
Ligne pectinée = ligne de Hilton = limite clinique
  • Ancienne jonction embryo entre endoderme (rectum) + ectoderme (canal anal).
❌ Pièges QCM
❌ Piège✅ Correction
Le rectum a les taeniae coli visiblesTaeniae disparaissent à la jonction rectosigmoïde
Les valvules rectales sont des sphinctersPlis transversaux de soutien - pas des sphincters
Toute la vascularisation rectale vient de la portaleRectales sup. → portale · Rectales moy/inf. → cave
Le rectum est très mobileFixé par fascia de Waldeyer - peu mobile
🧠 Mnémo

"Rectum Rectiligne Relié Rétrorectalement"

→ Rectum = droit, fixé postérieurement par Waldeyer, peu mobile.

⭐ À retenir en 10 secondes

Rectosigmoïde → rectum proximal/moyen/distal (ampoule)
Taeniae disparaissent · Valvules rectales (plis de soutien)
Vascularisation : sup (portale) · moy/inf (cave)
Fixé par fascia de Waldeyer · Ligne pectinée = limite H/E