| Élément | Essentiel |
|---|---|
| Nature | Fibrocartilage semi-lunaire, triangulaire en coupe (section cunéiforme) |
| Nombre | 2 : médial (interne) + latéral (externe) |
| Situation | Sur les plateaux tibiaux, entre les condyles fémoraux et le tibia |
| Fonctions | Concordance (adapte les surfaces) + amortissement + répartition des contraintes + stabilité + lubrification |
| Ménisque médial | Ménisque latéral | |
|---|---|---|
| Forme | En C (semi-lunaire ouvert) | En O (presque circulaire, fermé) |
| Taille | Plus grand et plus large | Plus petit mais plus épais |
| Mobilité | Peu mobile (adhère au LCM + capsule) | Plus mobile (libre du LCL + attaché au poplité) |
| Cornes | Cornes éloignées l'une de l'autre | Cornes rapprochées |
| Lien au LCA | Pas de lien direct | Lig. ménisco-fémoral (de Wrisberg / Humphry) → lie la corne post. au condyle fém. méd. |
| Lésion | Plus souvent lésé (5-8× plus que le lat.) | Moins souvent lésé (mobile, se dérobe) |
| Zone | Vascularisation | Potentiel de cicatrisation |
|---|---|---|
| Zone rouge-rouge (périphérique) | Bien vascularisée (a. géniculaires) | Bonne cicatrisation → suture possible |
| Zone rouge-blanc (intermédiaire) | Partiellement vascularisée | Cicatrisation incertaine |
| Zone blanche-blanche (centrale) | Avasculaire | Pas de cicatrisation → méniscectomie partielle |
Seul le 1/3 périphérique est vascularisé. Les 2/3 internes sont nourris par le liquide synovial (diffusion).
| Mouvement | Déplacement des ménisques |
|---|---|
| Flexion | Reculent vers l'arrière (suivent les condyles) |
| Extension | Avancent vers l'avant |
| Rotation | Un ménisque avance, l'autre recule (mouvement asymétrique) |
| ❌ Piège | ✅ Correction |
|---|---|
| Le ménisque latéral est le + souvent lésé | Ménisque médial = 5-8× plus lésé |
| Le LCL adhère au ménisque latéral | LCL = libre du ménisque lat. - LCM adhère au ménisque méd. |
| Les ménisques sont entièrement vascularisés | Seul le 1/3 périphérique est vascularisé (zone rouge) |
| En flexion, les ménisques avancent | Flexion = ménisques reculent vers l'arrière |
| Le ménisque médial est en forme de O | Médial = C (ouvert) - Latéral = O (quasi fermé) |
"Médial = C (comme Collé au LCM)" / "Latéral = O (comme mObile)"
→ Forme et mobilité : le médial est en C, fixe (adhère au LCM). Le latéral est en O, mobile (libre du LCL).
2 ménisques fibrocartilagineux : médial = C (fixe, adhère au LCM) · latéral = O (mobile, libre)
Médial = le + souvent lésé (triade : LCM + LCA + ménisque méd.)
Vascularisation : 1/3 périphérique seul vascularisé (rouge-rouge → suture)
Flexion = ménisques reculent · Anse de seau → blocage