💡 À savoir

Élément	Essentiel
Nature	Articulation complexe : la plus volumineuse et la plus superficielle du corps
Composantes	Fémoro-tibiale (méd. + lat.) = bi-condylienne + fémoro-patellaire = ginglyme. Capsule unique.
Mouvements	Flexion-extension principalement + rotation (genou fléchi uniquement)
Stabilité	Faible congruence osseuse → stabilité = ligaments + ménisques + muscles

📋 Surfaces articulaires

Surface	Description
Condyles fémoraux	Convexes. Condyle médial = + volumineux, + saillant en arrière. Reliés en avant par la trochlée (gorge pour la patella).
Plateaux tibiaux	Médial = concave (+ stable, + large). Latéral = convexe (+ mobile, + petit). Éminence intercondylaire entre les 2.
Patella	Face post. articulaire, 2 facettes. Glisse sur la trochlée fémorale.

📋 Moyens d'union - Ligaments périphériques

Ligament	Rôle
LCM (lig. collatéral médial / tibial)	Large, plat, adhérent au ménisque médial. Résiste au valgus.
LCL (lig. collatéral latéral / fibulaire)	Cordiforme, libre du ménisque latéral. Résiste au varus.
Ligaments croisés	Voir fiche 045 (LCA + LCP). Pivot central → stabilité antéro-postérieure + rotatoire.
Capsule	Mince. Renforcée en arrière par les coques condyliennes et le lig. poplité oblique.

🔄 Mouvements et muscles

Mouvement	Amplitude	Muscles principaux
Flexion	~140° (actif) / ~160° (passif)	Ischio-jambiers (semi-tend., semi-membr., biceps fém.) + gracile + sartorius + gastrocnémiens + poplité
Extension	0° (5-10° hyperext.)	Quadriceps (seul extenseur)
Rot. médiale	~30° (genou fléchi)	Semi-tendineux, semi-membraneux, poplité, gracile, sartorius
Rot. latérale	~40° (genou fléchi)	Biceps fémoral (seul rot. lat.), TFL

Verrouillage automatique en extension : en fin d'extension, rotation latérale automatique du tibia ("home screw mechanism") → verrouille le genou. Le poplité déverrouille (rotation médiale initiale).

⚠️ Attention

LCM adhère au ménisque médial / LCL est libre

→ Le ménisque médial est moins mobile et plus souvent lésé que le latéral (solidaire du LCM).

Triade malheureuse (O'Donoghue)

Valgus + rotation latérale forcée → rupture du LCM + LCA + lésion du ménisque médial (les 3 sont liés).

La rotation n'est possible que genou fléchi

En extension, le genou est verrouillé (ligaments tendus). Pas de rotation possible.

❌ Pièges QCM

❌ Piège	✅ Correction
Le LCL adhère au ménisque latéral	LCL = libre du ménisque - LCM adhère au ménisque médial
Le plateau tibial latéral est concave	Plateau lat. = convexe (+ mobile) - Méd. = concave
La rotation est possible en extension	Rotation = seulement genou fléchi (déverrouillé)
Le poplité verrouille le genou	Poplité = déverrouille (rotation médiale du tibia pour initier la flexion)
La fibula participe à l'articulation du genou	Fibula = exclue du genou

🧠 Mnémo

"LCM = anti-VaLgus, adhère au Ménisque Médial"

→ LCM = médial = anti-valgus + adhérent au ménisque médial (d'où la triade).

⭐ À retenir en 10 secondes

Art. la + volumineuse · Fémoro-tibiale + fémoro-patellaire
LCM = anti-valgus, adhère au ménisque méd. · LCL = anti-varus, libre
Flex = ischio-jambiers · Ext = quadriceps · Rot. lat. = biceps fémoral
Verrouillage en ext. · Poplité = déverrouille · Triade = LCM + LCA + ménisque méd.