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💡 À savoir
ÉlémentEssentiel
TypeOs long, le plus long et le plus résistant du corps humain
ArticulationsProximale : coxo-fémorale (hanche) / Distale : genou (fémoro-tibiale + fémoro-patellaire)
OrientationOblique en bas et en dedans (valgus physiologique ~5-7°). L'axe mécanique (tête → centre du genou) est vertical.
📋 Épiphyse proximale
ReliefDescription / Insertions
Tête2/3 de sphère, orientée en haut, en dedans et en avant. Fovéa (dépression) → insertion du ligament rond (lig. de la tête fémorale)
ColAxe orienté en haut, en dedans et en avant. Angle cervico-diaphysaire = ~125° (coxa valga si >135°, coxa vara si <120°)
Grand trochanterSaillie latérale palpable. Insertions : moyen glutéal (face lat.) + petit glutéal (face ant.) + piriforme, obturateur int., jumeaux (face méd. = fosse trochantérique)
Petit trochanterSaillie postéro-médiale. Insertion : ilio-psoas (fléchisseur principal de la hanche)
Ligne intertrochantériqueAnt. : insertion du lig. ilio-fémoral (le + résistant de la hanche)
Crête intertrochantériquePost. : entre les 2 trochanters. Insertion du carré fémoral.
📋 Diaphyse et épiphyse distale
ZoneReliefDétail
DiaphyseLigne âpre (face post.)Crête verticale à 2 lèvres → insertions de la majorité des muscles de la cuisse (adducteurs, vaste méd./lat., chef court du biceps)
DistaleCondyle médial + condyle latéralSurfaces articulaires pour le tibia. Condyle médial plus volumineux et plus saillant en arrière
Trochlée fémoraleGorge antérieure → surface articulaire pour la patella
Épicondyles méd. + lat.Saillies non articulaires. Insertions des lig. collatéraux du genou
⚠️ Attention
Fracture du col fémoral → risque de nécrose de la tête
  • La vascularisation de la tête est rétrograde (artères rétinaculaires venant de l'a. circonflexe médiale surtout). Fracture intracapsulaire → interruption vasculaire → nécrose avasculaire.
Angle cervico-diaphysaire : valga > 135° / vara < 120°
  • Normal ~125°. Coxa valga = angle augmenté. Coxa vara = angle diminué.
❌ Pièges QCM
❌ Piège✅ Correction
L'ilio-psoas s'insère sur le grand trochanterIlio-psoas → petit trochanter
Le moyen glutéal s'insère sur le petit trochanterMoyen glutéal → face latérale du grand trochanter
L'angle cervico-diaphysaire normal est de 90°Angle normal = ~125°
Le condyle latéral est le plus volumineuxCondyle médial = plus volumineux et plus saillant en arrière
La vascularisation de la tête vient principalement du ligament rondLig. rond = apport accessoire - vascularisation principale = a. circonflexes (surtout médiale)
🧠 Mnémo

"Le Psoas s'insère sur le Petit" → ilio-Psoas → Petit trochanter

→ Le grand trochanter reçoit les glutéaux + rotateurs. Le petit trochanter = ilio-psoas seul.

⭐ À retenir en 10 secondes

Os le + long et + résistant · Angle cervico-diaphysaire = ~125°
Grand trochanter = moyen + petit glutéal + pelvi-troch.
Petit trochanter = ilio-psoas · Ligne âpre = adducteurs + vastes
Fracture du col → risque de nécrose (vascularisation rétrograde)
Distalement : 2 condyles + trochlée (patella)