💡 À savoir

Élément	Essentiel
Définition	Espace pyramidal à base inférieure, entre le thorax et le bras. Zone de passage de tous les éléments vasculo-nerveux du membre supérieur.
Forme	Pyramide quadrangulaire à 4 parois + 1 sommet + 1 base

📋 Parois

Paroi	Constitution
Antérieure	Grand pectoral (sup.) + petit pectoral (prof.) + fascia clavi-pectoral
Postérieure	Subscapulaire + grand rond + grand dorsal (tendon)
Médiale	Paroi thoracique latérale (4 premières côtes) + dentelé antérieur
Latérale	Sillon intertuberculaire de l'humérus + coraco-brachial + chef court du biceps
Sommet	Défilé cervico-axillaire (entre clavicule, 1re côte, bord sup. de la scapula)
Base	Fascia axillaire (peau + tissu sous-cutané du creux de l'aisselle)

📋 Contenu

Élément	Description
A. axillaire	Axe central. Les cordons du plexus sont nommés par rapport à elle.
V. axillaire	Médiale et antérieure par rapport à l'artère
Plexus brachial	Cordons latéral, médial, postérieur + branches terminales (début de leur trajet)
Nœuds lymphatiques	5 groupes (latéral, pectoral, subscapulaire, central, apical). Drainage du sein ++ → curage axillaire en cancérologie mammaire.
Tissu adipeux	Remplit les espaces entre les structures

⚠️ Attention

N. thoracique long = sur la paroi médiale (dentelé antérieur)

Risque de lésion lors du curage axillaire → paralysie du dentelé ant. → scapula alata (décollement de l'omoplate).

Le petit pectoral divise l'a. axillaire en 3 portions

Repère chirurgical fondamental. Il sert aussi de repère pour les niveaux ganglionnaires (I, II, III de Berg).

❌ Pièges QCM

❌ Piège	✅ Correction
La paroi médiale est formée par la scapula	Paroi médiale = paroi thoracique (côtes + dentelé ant.) - Scapula = paroi postérieure
Le n. thoracique long est dans la paroi antérieure	N. thoracique long = paroi médiale (sur le dentelé antérieur)
Le creux axillaire ne contient pas de ganglions	5 groupes ganglionnaires - essentiels en cancérologie mammaire
Le sommet du creux axillaire est inférieur	Sommet = supérieur (défilé cervico-axillaire) - Base = inférieure

🧠 Mnémo

"AMPS" → Antérieur (pectoraux), Médial (côtes + dentelé), Postérieur (subscapulaire + grand rond), Supérieur (sommet = défilé)

→ Les 4 parois du creux axillaire.

⭐ À retenir en 10 secondes

Pyramide à 4 parois · Ant. = pectoraux · Post. = subscapulaire + grand rond · Méd. = côtes + dentelé
Contenu : a. + v. axillaires + plexus brachial + ganglions lymphatiques
Curage axillaire → risque n. thoracique long (scapula alata)
Petit pectoral = repère des 3 portions de l'a. axillaire