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💡 À savoir
ÉlémentEssentiel
RacinesC5 - C6 - C7 - C8 - T1 (rameaux ventraux)
SituationRégion cervicale latérale → défilé inter-scalénique → creux axillaire
PassageEntre les muscles scalène antérieur et scalène moyen (avec l'artère subclavière)
Organisation5 niveaux successifs : Racines → Troncs → Divisions → Cordons → Branches terminales
📋 Schéma d'organisation
5 Racines (C5-T1) 3 Troncs 6 Divisions (ant./post.) 3 Cordons 5 Branches terminales
TroncRacines
SupérieurC5 + C6
MoyenC7 (seul)
InférieurC8 + T1
CordonFormationPosition / artère axillaire
LatéralDivisions ant. des troncs sup. + moyenLatéral à l'artère axillaire
MédialDivision ant. du tronc inférieurMédial à l'artère axillaire
PostérieurLes 3 divisions postérieures (réunion des 3 troncs)Postérieur à l'artère axillaire
🌿 Branches terminales - origine par cordon
CordonBranches terminalesRacines
LatéralMusculo-cutané + racine latérale du médianC5-C7
MédialRacine médiale du médian + ulnaire + n. cutané médial du bras + n. cutané médial de l'avant-brasC8-T1
PostérieurAxillaire + radialC5-T1

Le médian a 2 racines (latérale + médiale) qui forment une fourche autour de l'artère axillaire. Le radial est la plus grosse branche terminale (toutes les racines C5-T1 via le cordon postérieur).

🌿 Branches collatérales importantes
BrancheOrigineCible
N. suprascapulaireTronc supérieur (C5-C6)Supra-épineux + infra-épineux
N. thoracique longRacines C5-C6-C7Dentelé antérieur (scapula winging si lésé)
N. dorsal de la scapulaC5Rhomboïdes + élévateur de la scapula
Nn. subscapulairesCordon postérieurSubscapulaire + grand rond
N. thoraco-dorsalCordon postérieurGrand dorsal
Nn. pectoraux (lat. + méd.)Cordons lat. + méd.Grand pectoral + petit pectoral
⚠️ Attention
Paralysie de Erb-Duchenne (C5-C6) ≠ Paralysie de Klumpke (C8-T1)
  • Erb-Duchenne (tronc sup.) = « pourboire du serveur » - bras en rot. médiale, extension, adduction
  • Klumpke (tronc inf.) = atteinte de la main (intrinsèques) ± syndrome de Claude-Bernard-Horner
C7 = tronc moyen seul
  • C7 est la seule racine à former un tronc à elle seule. Atteinte C7 → déficit du radial (extension poignet/doigts) + perte du réflexe tricipital.
❌ Pièges QCM
❌ Piège✅ Correction
Le plexus brachial passe entre scalène antérieur et SCMEntre scalène antérieur et scalène moyen
L'ulnaire vient du cordon latéralUlnaire = cordon médial (C8-T1)
Le cordon postérieur ne contient que C5-C6Cordon postérieur = toutes les racines C5-T1 (réunit les 3 divisions post.)
Le n. thoracique long vient du cordon latéralN. thoracique long = branche collatérale des racines (C5-C6-C7), pas des cordons
Erb-Duchenne touche C8-T1Erb-Duchenne = C5-C6 (tronc sup.) - C8-T1 = Klumpke
🧠 Mnémo

"Robert Taylor Drinks Cold Beer"

Roots (Racines) → Trunks (Troncs) → Divisions → Cords (Cordons) → Branches terminales.

"Le Médian a une fourche LM, le Radial est le plus gros Postérieur"

→ Médian = racine Latérale + Médiale. Radial = cordon Postérieur (la plus volumineuse branche).

⭐ À retenir en 10 secondes

C5-T1 · 5 niveaux : racines → troncs → divisions → cordons → branches
3 troncs : sup. (C5-C6) · moy. (C7) · inf. (C8-T1)
Cordons nommés par rapport à l'artère axillaire
Lat. → musculo-cutané + ½ médian · Méd. → ulnaire + ½ médian
Post. → axillaire + radial · Erb = C5-C6 · Klumpke = C8-T1