Muscles superficiels et puissants qui mobilisent l'épaule. Distincts de la coiffe (fiche 017) qui stabilise. Ici : deltoïde, grand pectoral, grand dorsal, grand rond.
| Élément | Description |
|---|---|
| Origine | 3 faisceaux : claviculaire (ant.) + acromial (moy.) + spinal (post. - épine de la scapula) |
| Terminaison | Tubérosité deltoïdienne (V deltoïdien, face latérale de l'humérus) |
| Actions | Ant. = flexion + rot. méd. · Moy. = abduction (15-90°) · Post. = extension + rot. lat. |
| Innervation | N. axillaire (C5-C6) |
| Clinique | Paralysie du n. axillaire → perte d'abduction >15° + signe de l'épaulette (amyotrophie) |
| Élément | Description |
|---|---|
| Origine | 3 chefs : claviculaire + sterno-costal (sternum + côtes 2-6) + abdominal (fascia du droit) |
| Terminaison | Crête du tubercule majeur (lèvre latérale du sillon intertuberculaire) |
| Actions | Adduction + rotation médiale + flexion (chef clav.) + abaissement du bras élevé |
| Innervation | Nn. pectoraux latéral (C5-C7) et médial (C8-T1) |
| Élément | Description |
|---|---|
| Origine | Très étendue : processus épineux T7-L5 + crête sacrée + crête iliaque post. + 4 dernières côtes |
| Terminaison | Fond du sillon intertuberculaire (en avant du grand rond) |
| Actions | Extension + adduction + rotation médiale du bras (« main dans le dos ») |
| Innervation | N. thoraco-dorsal (C6-C8) |
| Élément | Description |
|---|---|
| Origine | Angle inférieur + bord latéral de la scapula (sous le petit rond) |
| Terminaison | Crête du tubercule mineur (lèvre médiale du sillon intertuberculaire) |
| Actions | Extension + adduction + rotation médiale (mêmes actions que le grand dorsal) |
| Innervation | N. subscapulaire inférieur (C5-C6) |
Grand rond et grand dorsal = actions identiques, souvent appelés "les muscles jumeaux". Mais innervation différente.
| ❌ Piège | ✅ Correction |
|---|---|
| Le deltoïde est innervé par le n. suprascapulaire | Deltoïde = n. axillaire - Suprascapulaire = supra- et infra-épineux |
| Le grand pectoral est un rotateur latéral | Grand pectoral = rotateur médial + adducteur |
| Le grand dorsal s'insère sur le tubercule majeur | Grand dorsal → fond du sillon intertuberculaire |
| Le grand rond est un rotateur latéral comme le petit rond | Grand rond = rotateur médial - Petit rond = rotateur latéral |
| Le faisceau moyen du deltoïde fait la flexion | Faisceau moyen = abduction - Flexion = faisceau antérieur |
"Grand dorsal + Grand rond = les jumeaux de la rotation médiale"
→ Mêmes actions (extension, adduction, rotation médiale) mais innervation différente (thoraco-dorsal vs subscapulaire inf.).
Deltoïde (n. axillaire) = abducteur principal 15-90° · 3 faisceaux
Grand pectoral (nn. pectoraux) = adduction + rot. médiale + flexion
Grand dorsal (n. thoraco-dorsal) = extension + add. + rot. médiale
Grand rond (n. subscap. inf.) = mêmes actions que grand dorsal
Grand rond = rot. médiale ≠ Petit rond = rot. latérale