💡 À savoir

Élément	Essentiel
Nature	Articulation complexe : 3 articulations dans une seule capsule
Mouvements	Flexion-extension (huméro-ulnaire) + prono-supination (radio-ulnaire prox.)
Stabilité	Très congruente (emboîtement trochlée/incisure) → articulation stable

📋 Les 3 articulations

Articulation	Surfaces	Type	Mouvement
Huméro-ulnaire	Trochlée humérale + incisure trochléaire ulnaire	Ginglyme (charnière)	Flexion / extension
Huméro-radiale	Capitulum huméral + cupule radiale	Sphéroïde (mais coaptée → fonctionne en 1 axe)	Flexion / extension + rotation
Radio-ulnaire prox.	Pourtour de la tête radiale + incisure radiale de l'ulna	Trochoïde (pivot)	Prono-supination

📋 Moyens d'union

Ligament	Rôle
Lig. collatéral ulnaire (LCU / médial)	3 faisceaux (ant., post., transverse). Résiste au valgus. Le faisceau antérieur est le plus résistant
Lig. collatéral radial (LCR / latéral)	Résiste au varus. Comprend le lig. annulaire.
Lig. annulaire	Anneau fibreux autour de la tête radiale. Maintient la tête en place sans gêner la rotation. Sa laxité chez l'enfant → pronation douloureuse

🔄 Mouvements et muscles

Mouvement	Amplitude	Muscles moteurs principaux
Flexion	~145°	Brachial (le plus puissant), biceps brachial, brachio-radial
Extension	0° (5-10° hyperext. possible)	Triceps brachial (+ anconé)

Valgus physiologique (~10-15°, plus marqué chez ♀) = angle entre l'axe du bras et l'axe de l'avant-bras en extension complète.

📋 Rapports nerveux

Nerf	Rapport au coude
Ulnaire	En arrière de l'épicondyle médial (gouttière épitrochléo-olécranienne) → vulnérable
Médian	En médial du tendon du biceps dans la fosse cubitale
Radial	En latéral, entre brachio-radial et brachial → se divise en branches superficielle et profonde (n. interosseux post.)

⚠️ Attention

Brachial = fléchisseur principal (pas le biceps)

Le brachial est le fléchisseur le plus puissant du coude. Le biceps est aussi supinateur et plus efficace coude à 90°.

Pronation douloureuse = enfant < 6 ans

Subluxation de la tête radiale sous le lig. annulaire (encore laxe). Traction sur le bras en extension + pronation.

❌ Pièges QCM

❌ Piège	✅ Correction
Le coude comprend 2 articulations	3 articulations dans une capsule unique
L'huméro-radiale est une ginglyme	Huméro-radiale = sphéroïde - Ginglyme = huméro-ulnaire
Le biceps est le fléchisseur principal du coude	Fléchisseur principal = brachial
Le LCU résiste au varus	LCU (médial) = valgus - LCR (latéral) = varus
Le nerf médian passe derrière l'épicondyle médial	Derrière l'épicondyle médial = nerf ulnaire - Médian = fosse cubitale

🧠 Mnémo

"MUL-VAL" → Médial-Ulnaire-Latéral = résiste au VALgus

→ Le ligament collatéral ulnaire (médial) résiste au valgus. Le latéral résiste au varus.

⭐ À retenir en 10 secondes

3 art. / 1 capsule : huméro-ulnaire (ginglyme) + huméro-radiale (sphéroïde) + radio-ulnaire prox. (trochoïde)
Fléchisseur principal = brachial · Extenseur = triceps
LCU = anti-valgus · LCR + lig. annulaire = anti-varus
Nerf ulnaire = derrière épicondyle médial · Valgus physio ~10-15°