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💡 À savoir
ÉlémentEssentiel
TypePlane (arthrodie) - mouvements de glissement
SurfacesFacette articulaire de l'acromion + extrémité latérale de la clavicule. Surfaces planes ou légèrement convexes.
DisqueInconstant, souvent incomplet ou absent - dégénère avec l'âge
SituationArticulation superficielle, palpable au sommet de l'épaule
📋 Moyens d'union
LigamentRôle
Lig. acromio-claviculaire (sup. + inf.)Renforce la capsule. Résiste aux déplacements horizontaux (ant./post.)
Lig. coraco-claviculairePrincipal stabilisateur - résiste aux déplacements verticaux (ascension de la clavicule). 2 faisceaux :
- Conoïde (médial)Forme conique, vertical. Le plus résistant. Insertions : base du coracoïde → tubercule conoïde (face inf. clavicule)
- Trapézoïde (latéral)Forme quadrilatère, oblique. Insertions : face sup. coracoïde → ligne trapézoïde (face inf. clavicule)
📋 Classification des luxations (Rockwood)
StadeLésionClinique
IEntorse lig. ACDouleur, pas de déplacement
IIRupture lig. AC + entorse coraco-claviculaireLégère ascension de la clavicule
IIIRupture lig. AC + coraco-claviculaireTouche de piano - ascension franche de la clavicule
IV-VIDéplacements majeurs (post., supra-acromiale, sous-coracoïdien)Chirurgie systématique

Le signe de la touche de piano (stade III+) = la clavicule s'abaisse à la pression et remonte quand on relâche.

⚠️ Attention
Le lig. coraco-claviculaire stabilise l'AC (pas le lig. AC lui-même)
  • Le lig. AC est faible - c'est la rupture du coraco-claviculaire qui entraîne la vraie luxation (stade III).
Conoïde ≠ Trapézoïde
  • Conoïde = médial, vertical, conique, le plus résistant
  • Trapézoïde = latéral, oblique, quadrilatère
AC ≠ SC
  • AC = plane, pas de disque constant, stabilité = lig. coraco-claviculaire
  • SC = en selle, disque complet, seule connexion au squelette axial
❌ Pièges QCM
❌ Piège✅ Correction
L'AC est une articulation en selleAC = plane - En selle = sterno-claviculaire
Le lig. AC est le principal stabilisateur verticalStabilité verticale = lig. coraco-claviculaire
Le conoïde est latéralConoïde = médial - Trapézoïde = latéral
La touche de piano apparaît au stade ITouche de piano = stade III (rupture du coraco-claviculaire)
L'AC possède toujours un disque articulaire completDisque inconstant, souvent incomplet ou absent
🧠 Mnémo

"ConoMédial - TrapézoLatéral"

→ Conoïde = médial / Trapézoïde = latéral (les 2 faisceaux du lig. coraco-claviculaire).

⭐ À retenir en 10 secondes

Art. plane · Disque inconstant · Superficielle, palpable
Stabilité verticale = lig. coraco-claviculaire (conoïde méd. + trapézoïde lat.)
Luxation AC stade III = rupture coraco-claviculaire = touche de piano
Lig. AC = résiste aux déplacements horizontaux seulement