| Élément | Essentiel |
|---|---|
| Type | Plane (arthrodie) - mouvements de glissement |
| Surfaces | Facette articulaire de l'acromion + extrémité latérale de la clavicule. Surfaces planes ou légèrement convexes. |
| Disque | Inconstant, souvent incomplet ou absent - dégénère avec l'âge |
| Situation | Articulation superficielle, palpable au sommet de l'épaule |
| Ligament | Rôle |
|---|---|
| Lig. acromio-claviculaire (sup. + inf.) | Renforce la capsule. Résiste aux déplacements horizontaux (ant./post.) |
| Lig. coraco-claviculaire | Principal stabilisateur - résiste aux déplacements verticaux (ascension de la clavicule). 2 faisceaux : |
| - Conoïde (médial) | Forme conique, vertical. Le plus résistant. Insertions : base du coracoïde → tubercule conoïde (face inf. clavicule) |
| - Trapézoïde (latéral) | Forme quadrilatère, oblique. Insertions : face sup. coracoïde → ligne trapézoïde (face inf. clavicule) |
| Stade | Lésion | Clinique |
|---|---|---|
| I | Entorse lig. AC | Douleur, pas de déplacement |
| II | Rupture lig. AC + entorse coraco-claviculaire | Légère ascension de la clavicule |
| III | Rupture lig. AC + coraco-claviculaire | Touche de piano - ascension franche de la clavicule |
| IV-VI | Déplacements majeurs (post., supra-acromiale, sous-coracoïdien) | Chirurgie systématique |
Le signe de la touche de piano (stade III+) = la clavicule s'abaisse à la pression et remonte quand on relâche.
| ❌ Piège | ✅ Correction |
|---|---|
| L'AC est une articulation en selle | AC = plane - En selle = sterno-claviculaire |
| Le lig. AC est le principal stabilisateur vertical | Stabilité verticale = lig. coraco-claviculaire |
| Le conoïde est latéral | Conoïde = médial - Trapézoïde = latéral |
| La touche de piano apparaît au stade I | Touche de piano = stade III (rupture du coraco-claviculaire) |
| L'AC possède toujours un disque articulaire complet | Disque inconstant, souvent incomplet ou absent |
"ConoMédial - TrapézoLatéral"
→ Conoïde = médial / Trapézoïde = latéral (les 2 faisceaux du lig. coraco-claviculaire).
Art. plane · Disque inconstant · Superficielle, palpable
Stabilité verticale = lig. coraco-claviculaire (conoïde méd. + trapézoïde lat.)
Luxation AC stade III = rupture coraco-claviculaire = touche de piano
Lig. AC = résiste aux déplacements horizontaux seulement