| Élément | Essentiel |
|---|---|
| Nombre | 8 os courts, disposés en 2 rangées de 4 |
| Situation | Entre l'extrémité distale du radius (et disque articulaire) et les bases des métacarpiens |
| Forme | Ensemble concave en avant → forme la gouttière carpienne, fermée par le rétinaculum des fléchisseurs = canal carpien |
← Latéral (pouce) Médial (auriculaire) →
| Os | À retenir |
|---|---|
| Scaphoïde | Le plus souvent fracturé (chute sur la paume). Risque de nécrose avasculaire (vascularisation rétrograde). S'articule avec le radius. |
| Lunatum | Le plus souvent luxé. S'articule avec le radius. Risque de compression du nerf médian si luxation antérieure. |
| Pisiforme | Seul os sésamoïde du carpe (dans le tendon du FCU). Os le plus médial de la rangée proximale. |
| Trapèze | S'articule avec le 1er métacarpien → art. sellaire (opposition du pouce). |
| Hamatum | Possède un hamulus (crochet) palpable. Pilier médial du canal carpien. Rapport avec le nerf ulnaire (canal de Guyon). |
| Capitatum | Le plus volumineux. Centre du carpe. S'articule avec le M3. |
| Pilier latéral | Pilier médial |
|---|---|
| Tubercule du scaphoïde + crête du trapèze | Pisiforme + hamulus de l'hamatum |
Le rétinaculum des fléchisseurs ferme la gouttière en avant. Contenu : 9 tendons fléchisseurs + nerf médian. Le nerf ulnaire passe en dehors du canal, dans le canal de Guyon.
| ❌ Piège | ✅ Correction |
|---|---|
| Le lunatum est l'os le plus fracturé du carpe | Le plus fracturé = scaphoïde - Lunatum = le plus luxé |
| Le pisiforme participe à l'art. radio-carpienne | Pisiforme = sésamoïde, exclu de l'articulation radio-carpienne |
| Le trapézoïde s'articule avec le 1er métacarpien | M1 → trapèze (art. sellaire) - Trapézoïde → M2 |
| Le nerf ulnaire passe dans le canal carpien | Ulnaire → canal de Guyon (en dehors du canal carpien) |
| Le capitatum est le plus petit os du carpe | Capitatum = le plus gros - Trapézoïde = le plus petit |
"Scaphoïde, Lunatum, Triquetrum, Pisiforme - Trapèze, Trapézoïde, Capitatum, Hamatum"
→ "SaLe TaPis - T'es TraP Cap' Hamster" - De latéral en médial, rangée proximale puis distale.
"Le Scaphoïde Se Fracture, le Lunatum Se Luxe"
→ Les 2 pathologies classiques du carpe, chacune sur son os.
8 os courts, 2 rangées de 4 (lat. → méd.)
Proximale : scaphoïde (fracture ++) · lunatum (luxation ++) · triquetrum · pisiforme (sésamoïde)
Distale : trapèze (art. sellaire M1) · trapézoïde · capitatum (le + gros) · hamatum (crochet)
Canal carpien : 9 tendons + nerf médian - nerf ulnaire = canal de Guyon